Мужчины с высоким риском сердечных заболеваний могут столкнуться с еще более серьезной проблемой — быстрым ухудшением здоровья мозга. Новое исследование показывает, что мужчины с факторами риска сердечных заболеваний, такими как ожирение, с большей вероятностью испытают ухудшение здоровья мозга на 10 лет раньше, чем женщины. Наиболее затронутыми областями мозга являются области, отвечающие за обработку слуховой информации, эмоциональную обработку и память.
Исследование, опубликованное в журнале Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry , продемонстрировало ухудшение здоровья мозга независимо от того, являются ли люди носителями гена APOE ε4 — основного фактора риска болезни Альцгеймера.
Многие переменные, которые повышают вероятность развития у человека сердечных заболеваний, также являются факторами риска слабоумия. К ним относятся наличие диабета 2 типа, ожирение, высокое кровяное давление и хроническое курение.
Один из вопросов, который задавали исследователи, — когда лучше всего вмешаться и предотвратить ухудшение здоровья мозга? Кроме того, есть ли разница в том, как развивается снижение когнитивных способностей у мужчин и женщин?
Исследователи собрали данные о 34 425 людях из британского биобанка, которым сделали сканирование брюшной полости и мозга. Средний возраст участников составил 63 года, но возраст участников варьировался от 45 до 82 лет. Риск сердечных заболеваний рассчитывался путем измерения возраста человека, уровня жиров в крови и систолического артериального давления — первой цифры показания артериального давления, которая показывает максимальное артериальное давление, применяемое, когда сердце сокращается и перекачивает кровь. Кроме того, исследователи смотрели, принимали ли люди лекарства от давления, курили ли они или страдали диабетом.
Глядя на сканы мозга, исследователи изучали изменения в структуре и объеме мозга с помощью нейровизуализационной техники, называемой воксельной морфометрией. Этот инструмент помогает измерить, как риск сердечных заболеваний, абдоминальный жир и жир вокруг органов тела влияют на нейродегенерацию.
Результаты показывают, что высокие количества обоих типов жира связаны с меньшим объемом серого вещества в мозге мужчин и женщин. Риск сердечных заболеваний и ожирение десятилетием ранее больше влияли на ухудшение здоровья мозга у мужчин, чем у женщин.
Мужчины с факторами риска сердечных заболеваний подвергались наибольшему риску повреждения головного мозга в возрасте от 55 до 74 лет. У женщин с высоким риском сердечных заболеваний эти эффекты наблюдались в возрасте от 65 до 74 лет.
Результаты были представлены в виде колоколообразной кривой с течением времени, где высокий риск сердечных заболеваний и ожирение привели к постепенной потере объема мозга в течение нескольких десятилетий. Повреждение мозга было менее заметно у людей моложе 55 лет и у людей в возрасте 75 лет и старше, хотя исследователи утверждают, что это наблюдение могло быть связано с тем, что в этих возрастных группах было меньше участников.
Эта связь между факторами риска сердечных заболеваний и ухудшением здоровья мозга сохранялась независимо от того, были ли люди носителями гена APOE ε4, который повышает вероятность развития деменции в более позднем возрасте. Исследователи также заметили, что височные доли были наиболее подверженными повреждениям областями мозга. Эта область обрабатывает слуховую, визуальную и эмоциональную информацию, а также участвует в памяти.
«Пагубное влияние сердечно-сосудистого риска было распространено по всем корковым областям, что подчеркивает, как сердечно-сосудистый риск может нарушать ряд когнитивных функций», — говорят исследователи. «Это подчеркивает важность агрессивного воздействия на сердечно-сосудистые факторы риска до достижения возраста 55 лет для предотвращения нейродегенерации и болезни Альцгеймера, в дополнение к пользе предотвращения других сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда [сердечный приступ] и инсульт».
По мнению авторов, одним из способов поддержания хорошего здоровья является использование методов лечения ожирения и диабета 2 типа одновременно с болезнью Альцгеймера.
«Для потенциальных кандидатов на достижение терапевтического эффекта в профилактике нейродегенерации и снижения когнитивных способностей может быть крайне важно нацелиться на снижение сердечно-сосудистого риска и ожирения на десятилетие раньше у мужчин, чем у женщин», — заключают авторы исследования.
Хотя результаты вызывают беспокойство, исследователи отмечают, что мозг обычно ухудшается из-за старения. Это включает атрофию височной доли, поэтому трудно сказать, являются ли факторы риска сердечных заболеваний прямой причиной ухудшения здоровья мозга или это результат нормального старения. Хотя это и не было проверено в текущем исследовании, у исследователей есть несколько объяснений того, почему риск сердечных заболеваний может быть связан с ухудшением здоровья мозга, такие как повышенное воспаление, центральная резистентность к лептину и инсулину и распад гематоэнцефалического барьера.
