Что влияет на беременность, роды и здоровье детей. Данные, от которых становится страшно
В рамках обсуждения был представлен первый в республике аналитический обзор "Влияние последствий изменения климата на репродуктивное здоровье в Кыргызстане", подготовленный экспертами Жылдыз Куватовой и Бактыгул Бозгорпоевой. Этот документ, созданный с технической поддержкой ЮНФПА, исследует, как экстремальные погодные условия, загрязненный воздух, сезонные изменения и нехватка воды влияют на медицинскую инфраструктуру, доступ к услугам репродуктивного здоровья, исходы беременности и здоровье новорожденных. Приводим основные выводы.
В исследовании подчеркивается, что дети, рожденные в условиях изменения климата, окажутся в мире с увеличением частоты экстремальных погодных явлений, особенно тепловых волн, что негативно отразится на их здоровье и благополучии на протяжении жизни. Плоды и маленькие дети наиболее уязвимы к тепловому стрессу, который может оказать как непосредственное, так и долгосрочное влияние на их здоровье и развитие.
"Согласно глобальным данным, тепловой стресс повышает вероятность неблагоприятных исходов родов, включая преждевременные роды. В Кыргызстане с 2010 года количество преждевременных родов возросло на 18%, однако для определения их связи с тепловым стрессом необходимы отдельные исследования, которые пока не проводятся. Статистические данные доступны только по "Охране атмосферного воздуха" с 2011 года и не отражают полной картины загрязнения," - отмечается в обзоре.
Изменения климата также влияют на состояние инфраструктуры репродуктивного здоровья. Однако МЧС не ведет учет разрушенных объектов здравоохранения по типам (например, роддомов). Для того чтобы сделать обоснованные выводы, необходимо оценить нагрузку на инфраструктуру здравоохранения и ее готовность к экстремальным температурным условиям и другим природным катастрофам.
Упоминается, что экстремальные погодные условия делают услуги по охране материнства, контрацепции и планированию семьи недоступными. С 2015 по 2024 год в стране зафиксировано 767 чрезвычайных ситуаций, связанных с селями и лавинами, но информация о разрушенных медицинских объектах отсутствует. Эти данные были бы полезны для оценки влияния климатических изменений на доступность услуг репродуктивного здоровья.
С 2015 по 2024 год в результате стихийных бедствий в Кыргызстане погибли 4 680 человек. Однако нет подробной информации о количестве беременных женщин среди жертв. Климатические катастрофы ведут к росту гендерного насилия и ухудшению репродуктивного здоровья женщин. Во время бедствий существующие уязвимости усугубляются нехваткой ресурсов и другими факторами, которые еще предстоит изучить для разработки эффективных решений.
В 2023 году объем выбросов загрязняющих веществ от стационарных источников составил 62,3 тыс. тонн, что на 24% больше по сравнению с 2019 годом. Увеличение выбросов твердых частиц в 1,6 раза вызывает особую обеспокоенность, а также рост выбросов окиси углерода на 25%.
"Некоторые исследования показывают, что повышение уровня твердых частиц в воздухе может ухудшать качество спермы у мужчин и нарушать менструальный цикл у женщин," - подчеркивается в документе.В странах с высоким уровнем загрязнения наблюдается снижение фертильности на 10-15%.
Рост выбросов твердых загрязняющих веществ за последние пять лет увеличивает риски заболеваний, влияющих на репродуктивное здоровье. Окись углерода, даже в малых дозах, может снижать уровень кислорода в крови, что увеличивает риски для беременных женщин. Она может вызывать преждевременные роды и задержку внутриутробного развития. Увеличение выбросов CO на 25% в 2023 году также повышает вероятность таких негативных последствий," - отмечается в обзоре.
Также поднимается вопрос о заболеваниях, связанных с загрязнением, таких как хронические болезни дыхательных путей (астма, бронхит) и заболевания, влияющие на репродуктивную функцию. Это особенно актуально для женщин, поскольку загрязненный воздух может нарушать гормональный баланс и функцию яичников и матки.
Качество воды и доступ к чистой воде имеют критическое значение для репродуктивного и материнского здоровья.
Объем поданной воды в страну в 2023 году составил 447,2 млн куб.м, что больше по сравнению с 401,3 млн куб.м в 2019 году. Однако большая часть этого объема не проходит очистку – всего 125,3 млн куб.м в 2023 году.
- Загрязненная вода может вызывать инфекции, такие как бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Женщины более подвержены этим инфекциям, что может негативно сказаться на их репродуктивном здоровье и увеличить риск осложнений во время беременности (преждевременные роды, инфекции, передающиеся плоду).
- Загрязнители в воде, включая пестициды и тяжелые металлы, могут нарушать функцию половых органов и снижать фертильность.
- Вода с химическими загрязнителями может привести к осложнениям во время беременности. Токсичные вещества, такие как ртуть и свинец, могут повредить развивающемуся плоду, вызывая аномалии, задержку развития и преждевременные роды.
- Загрязненная вода может стать источником инфекций, таких как дизентерия, опасные для беременных и новорожденных. Плохое качество воды может вызывать пищевые отравления, что увеличивает вероятность преждевременных родов и выкидышей.
- Химикаты, такие как пестициды или фтор, могут воздействовать на нервную систему ребенка, нарушая его развитие.
- Проблемы с доступом к чистой воде могут привести к множеству заболеваний, включая инфекции мочеполовой системы, желудочно-кишечные заболевания, токсикозы и задержки развития у плода.
"Для эффективных мер в области репродуктивного здоровья необходимо больше данных о населении, подверженном рискам воздействия опасных веществ, а также картирование рисков, угрожающих репродуктивному здоровью в стране," - подчеркивают авторы обзора.
Недостаток исследований и анализа по утилизации медицинских отходов от родильных домов остается открытым вопросом. Неполные данные о количестве организаций, производящих эти отходы, и их объемах по стране затрудняют защиту окружающей среды и здоровья населения, включая репродуктивное здоровье.
"До 2024 года вопросы изменения климата и репродуктивного здоровья в Кыргызстане не рассматривались в единой государственной повестке, что привело к фрагментации данных и отсутствию согласованных подходов. Это затрудняет глубокий анализ и выработку эффективных решений. Тем временем последствия изменения климата становятся все более ощутимыми: наблюдается рост среднегодовой температуры (на 1,6°C с начала XX века), учащение экстремальных погодных явлений и ускоренное таяние ледников, что угрожает водоснабжению, продовольственной безопасности и здоровью населения," - подчеркивается в заключительной части документа.
Несмотря на важность этих взаимосвязей, в государственных документах, по данным авторов обзора, репродуктивное здоровье практически не учитывается в климатической политике, а подход к изменению климата остается в основном технократическим, игнорируя гуманитарные и правозащитные аспекты.
"Несмотря на свое географическое положение, Кыргызстан и Центральная Азия уже ощущают трансграничные последствия глобального климатического кризиса. Это требует комплексного подхода как на национальном уровне, так и в международном сотрудничестве. Только системный и ориентированный на человека подход позволит смягчить последствия изменения климата и обеспечить устойчивое развитие, включая защиту прав в сфере репродуктивного здоровья," - заключили исследователи.
Фото на главной странице иллюстративное: meteovesti.ru.
Читайте также:
