На днях, Министерство здравоохранения провело заседание под руководством Каныбека Досмамбетова, чтобы обсудить результаты выездной проверки, проведенной в Национальном центре кардиологии и терапии им. М.Миррахимова (НЦКиТ) и Научно-исследовательском институте хирургии сердца и трансплантации органов (НИИХСиТО).
В ходе проверки в НЦКиТ были обнаружены серьезные недостатки в организации экстренной помощи для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Среди выявленных проблем: простаивание ангиографического оборудования, задержки в проведении коронароангиографий и отсутствие доступа к эхокардиографии в реанимации 24/7. Также была отмечена нехватка своевременной маршрутизации и междисциплинарных консилиумов, что негативно сказывается на результатах лечения пациентов с острым коронарным синдромом, несмотря на наличие технических возможностей для первичного ЧКВ.
Обсуждался также вопрос о применении тромболизиса при наличии ангиографов. Участники согласились, что согласно международным стандартам в центрах с ангиографами и круглосуточными командами, тромболизис не применяется, поскольку ЧКВ считается «золотым стандартом». В связи с этим, министр выразил сомнения относительно целесообразности заявки НЦКиТ на закупку препаратов для тромболизиса на сумму 28 миллионов сомов.
Кроме того, министр обратил внимание на возможные коррупционные практики при закупках лекарств и медицинского оборудования, а также задал вопросы касательно частых зарубежных поездок директора НЦКиТ Талантбека Сооронбаева (45 поездок за два года) и его имущества стоимостью около 2 миллионов долларов.
В НИИХСиТО были выявлены недостатки в обращении с медицинским оборудованием и расходными материалами. Оборудование для кардиохирургии не хранилось должным образом, в частности, оно было покрыто строительной пылью после недавнего пожара, что порождает сомнения в его исправности. Кроме того, несмотря на выделенные средства, остается невыполненным поручение Президента КР С.Н. Жапарова о дооснащении реанимации УЗИ- и ЭХО-аппаратами.
Министр также обратил внимание на увеличивающееся количество случаев, когда пациенты, оперированные директором Института Самидином Шабыралиевым, возвращались в частные кардиохирургические клиники с осложнениями.
На заседании обсуждалась системная проблема недостатка взаимодействия между двумя учреждениями. Пациенты с острым коронарным синдромом получают помощь с задержкой, в то время как ангиографы простаивают. Прямое соединение между учреждениями могло бы улучшить маршрутизацию. Министр указал на экономическую нецелесообразность дублирования кардиохирургии в НЦКиТ, учитывая профиль НИИХСиТО и возможности для оптимизации процессов.
Он подчеркнул, что отсутствие клинических протоколов в кардиохирургии, простаивание оборудования и несвоевременная диагностика прямо влияют на уровень смертности. Министр выразил недовольство работой руководителей обоих учреждений, указав: «Когда оборудование простаивает, процессы не организованы, а смертность растет - это не вопрос техники, а отношения к делу. И это на вашей совести».
По итогам заседания было принято решение о необходимости быстрого дооснащения НИИХСиТО необходимым медицинским оборудованием. НЦКиТ должен обеспечить круглосуточную доступность эхокардиографии в реанимациях и организовать использование ангиографов в строгом соответствии с клиническими протоколами.
В результате обсуждений, руководители обоих учреждений приняли решение о добровольной отставке, признав выявленные нарушения и несоответствие занимаемым должностям. Министр отметил, что в качестве будущих руководителей будут рассмотрены кандидатуры молодых специалистов с международным опытом.
Министерство продолжит свою работу, направленную на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и эффективное использование государственных ресурсов в данной сфере.
